Сразу после рождения ребенка осматривает врач с целью обработки пуповины и оценки общего состояния. После чего матери сообщаются вес, рост и баллы по шкале Апгар.
Шкала, по которой оценивают общее состояние новорожденного, была принята и утверждена еще в начале 50-х годов 20 века, когда американский врач внес предложение помимо физиологических оценок давать также оценку того, насколько вероятно у ребенка развитие неврологических нарушений. Эту шкалу приняли, а фамилию доктора стали использовать как аббревиатуру.
Для того чтобы дать оценку состояния ребенка нет нужды использовать сложные приборы. Ребенка осматривает неонатолог, дающий оценку малышу на первой и на пятой минутах его жизни. Эти оценки являются суммой пяти показателей: цвет кожи, биение сердца, тонус мышц и рефлексы. Эти показатели оцениваются по системе от нуля до двух баллов, затем суммируются. Максимальная оценка может быть 10 баллов.
Обычно тело ребенка должно иметь розовый цвет, в этом случае оценка составляет 2 балла, если конечности синюшные – 1 балл, общая синюшность – 0 баллов. Дыхание оценивается за наличие и частоту, которая должна составлять до 60 вдохов в минуту – оценка 2 балла. Дыхание должно иметь определенный ритм, и крик ребенка должен быть громким.
Таким же образом оценивается сердцебиение: более 100 ударов в минуту – 2 балла, менее 100 ударов – 1 балл, отсутствие пульса – 0 баллов. Тонус мышц определяется исходя из работы мышц-сгибателей. Нормой считается, когда конечности младенца согнуты и прижаты к груди, и даже в состоянии сна не расслабляются – 2 балла. Если ножки и ручки крохи согнуты слегка – 1 балл, конечности вытянуты вдоль тела – 0 баллов.
И наконец, в последнюю очередь оценивается функция, отвечающая за рефлексы. Если ребенок реагирует на все манипуляции врача в полно мере, ему ставят 2 балла, при нажатии на аккупунктурные точки ребенок строит гримасу – 1 балл, отсутствие рефлексов – 0 баллов.
Обычно здоровые дети получают оценку от 7 до 10 баллов, однако максимальную оценку может получить не каждый ребенок. В среднем оценка новорожденных составляет 7/8 или 8/9 баллов. Радиоуправляемый "Дасти Полейполе" из мультфильма "Самолеты" для детей можно приобрести тут kidsandgames.ru.
Цифры, полученные после оценки состояния ребенка, означают уровень кислородного голодания во время родов. Чем ниже балл, тем тяжелее состояние ребенка. Тяжесть состояния ребенка обусловлена не только кислородным голоданием, но и другими факторами. Если оценка по системе Апгар составляет меньше 6 баллов, ребенка переводят в стационар, а выписывают только после того, как его состояние улучшится.
Обычно дети, имеющие низкие показатели, быстро восстанавливаются, поэтому врачи советуют родителям не пугаться этих показателей.
Похожие статьи:
Библиотека → Молчи, собака!
