В ветеринарной и медицинской практике наиболее широко известен и часто используется синергизм между бета-лактамными антибиотиками и аминогликозидами, основанный на повышении одним препаратом проницаемости клеточной стенки для другого препарата. Если сульфаниламиды и триметоприм при раздельном применении обладают только бактериостатическим действием, то комбинированное их использование вызывает бактерицидный эффект.
Сульфаниламиды в микробной клетке ингибируют действие фермента синтетазы дигидрофолиевой кислоты и тем подавляют синтез дигидрофолата. Триметоприм, ингибирующий фермент редуктазу дигидрофолиевой кислоты, служит синергистом сульфаниламида, потому что нарушает следующую стадию метаболизма — синтез тетрагидрофолата из дигидрофолата.
Поэтому одновременное употребление сульфаниламидов с триметопримом приводит к полной блокаде биосинтеза фолиевой кислоты на двух стадиях и тем к нарушению синтеза нуклеиновых кислот. Образуется дефицит пуринов и тимина, что приводит к гибели микроорганизмов. Аминогликозиды потенциально летальны для многих микроорганизмов, например стрептококков, но не оказывают антимикробного действия, потому что отделены от рибосом возбудителя непроницаемой для них клеточной стенкой. При одновременном действии на микроорганизм аминогликозида и бета-лактама последний повреждает клеточную стенку и обеспечивает доступ аминогликозидного антибиотика к рибосомам.
В клинической практике часто применяют двойное блокирование на стадии синтеза фолиевой кислоты.
Похожие статьи:
Энциклопедия животных → Резистентность микроорганизмов и пути ее преодоления - ч. 12
Энциклопедия животных → Резистентность микроорганизмов и пути ее преодоления - ч. 10
Энциклопедия животных → Резистентность микроорганизмов и пути ее преодоления - ч. 11
Энциклопедия животных → В регрессирующих желтых телах и плаценте начинается синтез...
Энциклопедия животных → Пенициллины и цефалоспорины - ч. 2
