Повреждения селезенки занимают 2-ое место по частоте повреждений внутренних органов.
После удаления селезенки следует осуществить тщательный гемостаэ всего ложа селезенки и дренировать левое поддиафрагмальное пространство трубочным дренажом, с выведением его через отдельный прокол брюшной стенки слева. Изолированные травмы почек встречаются относительно редко. В большинстве случаев наблюдаются сочетанные повреждения почек и других органов брюшной полости или грудной клетки, таза, конечностей и т.д.
Следует различать одномоментные повреждения в виде разных по размерам, направлению и глубине разрывов, трещинок, отрывов от сосудистой ножки, к двухмоментные — в виде подкапсульной гематомы, развивающейся прямо за травмой с последующим разрывом капсулы и кровотечением в брюшную полость, которое развивается через некоторое время (от нескольких часов до двух-трех суток после травмы).Все травмы селезенки сопровождаются массивным внутрибрюшным кровотечением, определяющим тяжесть клинической картины.
После обнаружения разрыва, на сосудистую ножку селезенки накладывается, с целью сокращения сроков операции, несколько зажимов. Сосудистую ножку постепенно прошивают и перевязывают прочной нитью под каждым зажимом в отдельности и пересекают.
Зависимо от тяжести травмы может произойти разрыв жировой или волокнистой капсулы, разрывы в различных направлениях через всю толщу паренхимы почки до лоханки, размозжение почки, разрыв или полный отрыв сосудов почки, мочеточника. Множественные разрывы и размозжения почки, отрыв ее от сосудистой ножки, повреждения с разрывом лоханки и мочеточника, являются показанием для нефрэктомии.
Похожие статьи:
Фотогалерея → 8.2. Анестезия и интенсивная терапия при геморрагическом... - ч. 10
Советы ветеринара → Разрыв матки
Энциклопедия животных → Травмы родовых путей
Энциклопедия животных → 8.2. Анестезия и интенсивная терапия при геморрагическом... - ч. 12
Советы ветеринара → 9.3. Инфузионно-гемотрансфузионная терапия и парентеральное... - ч. 5
