Оперативное вмешательство произвести как можно резвее с целью наибольшего сокращения сроков анестезии.
Беря во внимание экстренность ситуации, возникающих при политравмах и необходимость координированное действий анестезиолога и доктора, даем лаконичный обзор хирургических манипуляций при поврежедениях некоторых органов брюшной полости.
Ревизия обязательно должна быть полной. При наличии в брюшной полости большого количества крови ревизию начинают с осмотра паренхиматозных органов. Повышенное внимание следует уделить труднодоступным местам (диафрагмальная поверхность печени).
Затем осматривают желудок и кишечник; при всем этом большое внимание уделяют наличию пристеночных гематом и осмотру брыжеечного края кишки. Субсерозные гематомы необходимо вскрывать и проверять, не просачивается ли кишечное содержимое через поврежденную стенку кишки.
Более частому травмированию печени, по сравнению с другими органами, способствуют ее размеры и анатомическое положение.
При обнаружении повреждения кишки дефект закрывают салфеткой, накладывают мягкие кишечные зажимы, и продолжают ревизию. После полной ревизии органов брюшной полости приступают к основному этапу операции. При наличии одновременных повреждений паренхиматозных и полых органов оперативное вмешательство выполняют вначале на паренхиматозном (печени, слезенке), а затем — на полом органе (желудок, тонкие и толстые кишки, мочевой пузырь). Повреждения печени относятся к разряду наиболее частых и тяжелых травм, а по летальности занимают первое место среди всех повреждений органов брюшной полости.
Похожие статьи:
Животные и город → Мясо
Животные и город → 11.3. Острая почечная и печеночная недостаточность
Фотогалерея → 11.3. Острая почечная и печеночная недостаточность - ч. 4
Животные и город → Кормление собаки.
Фотогалерея → 8.2. Анестезия и интенсивная терапия при геморрагическом... - ч. 10
