При всем этом принципы измерения ЦВД не изменяется.
Неизменный катетер просит определенного ухода: каждодневный туалет места пункции либо раны, через которую выходит катетер, антисептиками и смена повязки; после инфузий через заглушку в просвет катетера вводится так называемый«гепариновый замок» — 4,5 мл изотонического раствора натрия хлорида и 0,5 мл гепарина.
В период меж инфузиями этот раствор вводится через заглушку каждые 4—6 часов. Необходимо следить за тем, чтобы катетер не заполнялся кровью, т.к. это приводит к его быстрому тромбированию.
введением катетера через артериотомическое отверстие (как при венесекции).
На технике этой манипуляции более подробно останавливаться не будем, т.к. к ней прибегают достаточно редко. Наиболее частыми осложнениями являются образование гематомы и тромбоз артерии.
Профилактика и лечение тромбофлебитов.
В этих случаях возможна осторожная реканализация катетера проводником с последующей промывкой его раствором гепарина При надлежащем уходе за катетером возможно его использование в протяжении до 2-х недель.
При катетеризации вен возможны такие осложнения, как тромбэмболия, ранение артерий или нервов, воздушная эмболия, инфекционные осложнения (нагноение, сепсис).Катетеризацию артерий выполняют четырьмя способами:
- чрезкожной пункцией специальным катетером с металлическим проводником;
- по Сельдингеру;
- пункцией артерии после ее обнажения;
У животных, находящихся в тяжелом состоянии в условиях ограниченной подвижности, достаточно часто возникают такие осложнения, как тромбофлебиты периферических вен с возможным последующим развитием тромбоэмболии легочной артерии, мелких легочных артерий или артерий мозга с соответствующей клиникой (прямо до внезапной гибели).Развитие этих осложнений связано с ограничением подвижности, дегидратацией, нарушением вязкости крови, коагулопатией. Профилактикой является внутривенная инфузия изотонических растворов (следует стараться избегать введения гипертонических растворов, также препаратов, усиливающих коагуляцию крови (!)); применение спиртовых компрессов на конечности в местах внутривенных введений растворов; ранняя двигательная активность, массаж конечностей; применение гепариновой мази местно и подкожное введение гепарина из расчета 100 ЕД./КГ дважды в сутки в течение 3-4 дней с последующим оральным введением аспирина 0,01 г/кг с пищей 2-3 раза в день.
Похожие статьи:
Энциклопедия животных → НЕКРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОЗ - ч. 2
Энциклопедия животных → Пресакральная блокада (по С.Г. Исаеву)
Энциклопедия животных → Тетрациклины - ч. 6
Энциклопедия животных → Ихтиоспоридиоз (ихтиофоноз) - ч. 5
Энциклопедия животных → Американские ученые воскресили замерзшую собаку
