Если почасовой диурез добивается 1 мл/кг, то лечение продолжают введением этого же раствора через 8—12 часов. Внутривенно можно вводить 40% раствор глюкозы из расчета 4—8 мл/кг/сут. с инсулином (1 Ед. инсулина на 4 г сухого вещества глюкозы). В связи с развитием гиперкалиемии и отрицательным воздействием ионов калия на сократительную функцию миокарда, в течение суток равномерно вводят 10% раствор кальция хлорида из расчета 1 мл/кг/сут.
Больным животным с ОПН категорически противопоказано введение изотонических растворов натрия хлорида, также употребление поваренной соли (!), т.к. это вызывает клеточную гипергидратацию и отеки
При успешном лечении ОПН через 3—7 дней диурез восстанавливается — и как он превысит нормальные значения, считают, что наступила 111 стадия ОПН.
Полное количество вводимых жидкостей за сутки не должно превышать количество воды, выводимой из организма с мочой, рвотными массами, перспирацией, калом и т.д. Животное должно в этой стадии получать много углеводов (более 5 г/кг/сут.).
Эти потребности можно удовлетворять за счет фруктозы, ксилита, сорбита, меда (4 г/кг меда в таком же количестве воды). Если эффекта нет и после введения салуретиков (лазикс, фуросемид), то дальнейшее их использование нецелесообразно. Во время лечения этой стадии ОПН вместе с диуретиками для повышения онкотического давления плазмы необходимо внутривенно вводить достаточное количество белка (нативная плазма в дозе 4 мл/кг). В обязательном порядке необходимо точно учитывать диурез, зачем устанавливают постоянный катетер в мочевой пузырь.
Похожие статьи:
Энциклопедия животных → Американские ученые воскресили замерзшую собаку
Энциклопедия животных → Тетрациклины - ч. 6
Энциклопедия животных → Ихтиоспоридиоз (ихтиофоноз) - ч. 5
Энциклопедия животных → НЕКРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОЗ - ч. 2
Энциклопедия животных → Пресакральная блокада (по С.Г. Исаеву)
